●南充市融媒体中心记者王治钦
连日来，南充持续晴热高温，有市民发现自己的脚踝、小腿出现肿胀，遂前往医院就诊。这种现象究竟是怎么回事？首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院急诊医学科主任医师吴征臻表示，高温天气下出现的双下肢对称性肿胀，很可能只是一种常见的“热相关疾病”——热水肿，市民不必过度恐慌。
吴征臻介绍，热水肿是因高温环境下外周血管扩张、体液滞留导致的手足肿胀，常见于突然暴露于高温环境或久站久坐者。天气炎热时，人体皮肤血管代偿性扩张以加速散热，大量血液涌向体表，体液在重力作用下容易在组织间隙中积聚，尤其脚踝和小腿距离心脏最远，成为水肿最易出现的区域。
热水肿的临床表现具有鲜明特征。吴征臻介绍，其最典型的表现是双侧足部、脚踝或小腿呈对称性肿胀，且肿胀程度大致相当；水肿与体位密切相关，长时间站立或久坐后加重，平卧并将双脚抬高后明显减轻；身体适应炎热环境后，水肿通常在几天内自行消退，持续时间很少超过一到两周。
吴征臻特别提醒，需要高度警惕的是，如果肿胀并非双侧对称，而是仅出现在单侧肢体，或者肿胀部位伴有难以忍受的疼痛、皮肤发红、皮温显著升高甚至发热，那就绝非热水肿那么简单，这些症状高度提示可能存在下肢深静脉血栓或丹毒等急症，患者必须第一时间前往医院急诊就医，延误诊治可能带来严重后果。
对于明确判断为热水肿的情况，吴征臻建议市民无需焦虑，也不必急于用药，大多数轻度水肿通过简单物理方法即可有效缓解。当发现脚踝肿胀时，应首先立即脱离高温环境，转移至空调房或阴凉通风处休息，用凉毛巾或包裹毛巾的冰袋对肿胀部位进行局部冷敷，有助于收缩血管、减轻肿胀。最为有效且安全的缓解方式是抬高患肢，休息或睡觉时用枕头将双脚垫高，使其高于心脏水平，借助重力促进下肢静脉血液回流，往往次日清晨水肿便会明显消退。此外，日常穿戴医用弹力袜也能起到辅助预防作用。
尽管热水肿本身无需特殊医疗干预，但吴征臻仍建议市民保持必要警惕。如果水肿在天气转凉后依然持续不退，或程度进行性加重以致影响穿鞋和行走，又或水肿蔓延至眼睑、颜面部，同时伴随胸闷气短、尿量显著减少、头晕乏力等全身性症状，这些都提示水肿可能源于心脏、肾脏或甲状腺功能等其他基础疾病，而非单纯的热水肿，患者应及时到医院内科或全科门诊进行全面检查以明确病因。
