洗牙“背锅”多年 牙周炎才是关键

●南充市融媒体中心记者王治钦实习生沈梦婷

“洗完牙，牙缝变大了，牙齿还松了，以后再也不洗了。”记者了解到，生活中不少市民把洗牙视为“伤牙”的元凶，却不知道真正的危险正藏在那些被忽视的牙龈出血和口臭背后。首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院口腔科副主任医师黎佳灵博士告诉记者，牙周炎才是导致牙齿松动脱落的真正“凶手”，更值得警惕的是，它还与心脑血管疾病乃至阿尔茨海默病存在密切关联。

黎佳灵介绍，相邻两颗牙齿之间靠近牙根的方向存在天然的楔状间隙，正常情况下由牙龈乳头填充。长期不洗牙，牙结石会在牙缝里堆积，把本该由牙龈占据的空间填满，让人产生“没有牙缝”的错觉。洗牙清除了这些“伪装成牙肉”的结石后，真实的牙缝才显露出来。更关键的是，如果牙结石长期刺激牙龈，炎症会向牙根方向蔓延，侵蚀牙槽骨，牙槽骨一旦吸收，牙龈随之退缩，牙缝就会真正变大。这个过程往往悄无声息，等到觉察时，牙槽骨的缺失已经相当严重。

黎佳灵称，牙齿松动并非洗牙所致，而是牙齿早就已经“生病了”，只是之前被牙结石巧妙地“掩盖”住了而已。

至于洗牙时出血，黎佳灵强调，出血是症状而非副作用。“出血的罪魁祸首是长期积累的牙结石。牙结石表面附着大量细菌和毒素，日复一日刺激牙龈，让牙龈长期处于充血发炎的状态。洗牙时碰到这些红肿的牙龈，出血自然在所难免，但这种出血大多是暂时性的，洗牙结束后很快就会止住”。他特别提醒，随着局部炎症消退，再次洗牙时出血量往往会明显减少，“定期洗牙不仅不会越洗越出血，反而是帮助牙龈恢复健康的良方”。

“很多人刷牙出血，第一反应是‘上火了’，喝点凉茶就过去了。但在口腔科医生看来，这往往是牙周炎的早期信号。”黎佳灵指出，牙周炎常被口腔医生称为“沉默的疾病”——早期疼痛不明显，却在暗中破坏牙齿的支持组织。如今，不少成年人都有不同程度的牙周问题，但真正重视的人并不多。

值得警惕的是，牙周炎的影响远不止于口腔。黎佳灵说，牙周炎不只是嘴里的小毛病。牙周病灶里的细菌和炎症物质会进入血液循环，长期刺激全身。一方面，它们会损伤血管内壁，加速动脉硬化，增加血栓风险，让心梗、脑梗的隐患变大；另一方面，这种长期慢性炎症也可能影响大脑，增加认知功能下降和阿尔茨海默病的发生风险。

在洗牙频率上，黎佳灵建议，健康成年人每年至少进行一次洗牙。患有牙周炎、长期抽烟、频繁饮用咖啡浓茶、牙齿色素沉着严重的人群，建议每半年洗牙一次。日常护理方面，每天早晚刷牙，配合使用牙线清洁牙缝。牙缝较宽者可使用牙间刷。刷牙只能处理部分牙面，牙缝是菌斑清洁的“盲区”，不要等“塞牙”后才用牙线，而应每天把每一个牙缝清理一遍。